基于社会生态理论的老年人卫生服务可及性及其影响因素研究

• 作者: 曾雁冰 胡轩胜 卫宁 方亚
• 来源期刊: 中国卫生统计
• 关键词: 社会生态理论模型 老年人 卫生服务 可及性 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 523-527
• 页数: 5页
• 分类号: R195
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3674.2021.04.010

摘要

目的 了解我国老年人卫生服务可及性并分析其影响因素,为医疗资源的合理配置及老年人健康水平的提高提供科学参考.方法 基于2014年中国老年健康影响因素跟踪调查数据(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS),从地理可及性、可获得性、经济可及性三个方面对老年人卫生服务可及性进行评价,采用社会生态理论模型将影响因素分为个体特征、个人行为、人际层次、社区层次和政策层次,应用分层logistic回归模型分析影响可及性的因素.结果 共纳入调查老年人7168例,不同地区间地理可及性差异有统计学意义(χ2=451.8246,P<0.001),不同经济状况及时治疗率差异有统计学意义(χ2=574.3525,P<0.001),城乡经济可及性差异有统计学意义(χ2=6.7598,P<0.05).社会生态理论模型中个体特征(性别、年龄、自评健康、文化程度)、个人行为(锻炼、睡眠质量)、人际层次(婚姻、居住方式、经济状况)、社区层次(居住地、上门看病送药)和政策层次(养老保障)对老年人卫生服务可及性解释较好.结论 我国老年人卫生服务可及性受多层社会生态因素的影响,且表现出各个特征老年人之间可及性不均衡.需从老年人个体及其所处生态环境层面提高不同特征老年群体的卫生服务可及性,满足其卫生服务需求.