胫骨骨折术后超声引导下收肌管阻滞与股神经阻滞的镇痛效果比较

• 作者: 陈亚莉 吴畏 王兴华 刘吉兰
• 来源期刊: 医学临床研究
• 关键词: 胫骨骨折/外科学 超声检查 股神经 神经传导阻滞 镇痛
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 262-265
• 页数: 4页
• 分类号: R683.423
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2021.02.030

摘要

[目的]探讨超声引导下收肌管阻滞与股神经阻滞用于胫骨骨折术后镇痛的效果.[方法]选取本院收治的胫骨骨折患者80例,按镇痛方案不同分为观察组(n=47)和对照组(n=33),对照组予超声引导下股神经阻滞镇痛,观察组予超声引导下收肌管阻滞,对比两组的镇痛镇静效果、股四头肌肌力及不良反应率.[结果]两组屈膝及静息时术后12 h、24 h、48 h VAS评分均小于术后8 h和术后4 h(P<0.05),而两组间同一时间屈膝及静息时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后8 h、12 h、24 h Ramsay评分均低于术后4 h(P<0.05),两组间同一时间Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组股四头肌肌力:术前>术后24h>术后48h(P<0.05),观察组无明显变化(P>0.05);观察组术后24h、术后48 h肌力均大于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为19.15％(9/47),显著低于对照组的42.42％(14/33),其差异具有统计学意义(χ2=5.127,P<0.05).[结论]超声引导下收肌管阻滞与股神经阻滞术后镇痛、镇静效果相当,但收肌管阻滞镇痛更为迅速、对股四头肌肌力影响较小,更有利于术后早期康复治疗,安全性更高.