个体化手术治疗遗传性运动感觉神经病引起的柔韧性高弓内翻足

• 作者: 白文博 李贵民 鹿军 梁晓军 徐军奎
• 来源期刊: 中国临床研究
• 关键词: 遗传性运动感觉神经病 Charcot-Marie-Tooth疾病 高弓内翻足 个体化手术
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 208-212
• 页数: 5页
• 分类号: R682.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2021.02.016

摘要

目的 评估个体化手术方案对于遗传性运动感觉神经病(HMSN)引起的柔韧性高弓内翻足的临床疗效.方法 回顾性分析足踝外科2013年4月至2019年3月收治的HMSN柔韧性高弓内翻足患者共17例(26足)的临床资料,患足均采用个体化的软组织手术(松解、延长、转位)与截骨手术(后足、中足和跖骨的截骨术)治疗.测量所有患足术前与末次随访时跟骨倾斜角(Pitch角)、跟骨第1跖骨角(Hibb's角)、距骨第1跖骨角(Meary's角)与跟骨内外翻角(CVA角)的变化情况,评估术前与末次随访的Maryland评分,采用李克特量表评价患者主观满意度.结果 术后所有患者切口均I期愈合,无并发症发生.所有患者均获得完整随访,随访时间13～26(17.2±3.8)个月.末次随访时患足的Pitch角、Hibb's角、Meary's角、CVA均较术前改善,差异有统计学意义(P＜0.01);末次随访时Maryland评分较术前[(88.7±8.2)分vs(67.1 ±7.9)分]改善,差异有统计学意义(P＜0.01).李克特量表评价非常满意10例(58.8％),满意5例(29.4％),一般2例(11.7％),主观满意率88.2％.结论 对于HMSN引起的柔韧性高弓内翻足,及早的采用个体化手术治疗大多可获得满意效果.