无创模型对丙氨酸氨基转移酶正常CHB患者显著肝纤维化的诊断效能

• 作者: 张华堂 余雪平 郭如意 郑怡娟 苏智军
• 来源期刊: 中国卫生标准管理
• 关键词: 乙型肝炎 慢性 显著肝纤维化 无创模型 肝活检 诊断效能
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 医疗服务标准前研究|Pre-research for Medical Service Standard
• 页码范围: 63-65
• 页数: 3页
• 分类号: R446
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2021.04.023

摘要

目的 评价无创模型对丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)正常CHB患者显著肝纤维化的诊断效能,协助该人群识别治疗时机.方法 选取2015年7月—2017年11月本院收治的169例治疗时机难以确定的ALT正常慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者均行经皮肝穿刺活检术,根据原始文献构建预测肝纤维化的无创模型(AAR、APRI、FibroQ、FIB-4、GP、GPR、GUCI)计数其AUROC.结果 各无创模型对本入组人群显著肝纤维化均具有一定诊断效能,无创模型AAR、APRI、FibroQ、FIB-4、GP、GPR、GUCI的曲线下面积分别为0.558、0.716、0.762、0.746、0.700、0.657、0.727,其中FibroQ的ROC曲线下面积最大0.762(0.691～0.824).结论 上述无创模型对ALT正常CHB患者显著肝纤维化具有一定预测效能,以FibroQ模型较佳,但需要大样本、多中心研究进一步证实.