血清Tau蛋白对急性一氧化碳中毒患者意识障碍的评估价值

• 作者: 张立涛 齐壮丽 李剑
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Tau蛋白 意识障碍 急性一氧化碳中毒
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 705-709
• 页数: 5页
• 分类号: R595.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2021.11.001

摘要

目的:探讨血清Tau蛋白对急性一氧化碳中毒(ACOP)患者意识障碍的评估价值.方法:64例ACOP患者根据入院时意识状态及昏迷时间分为3组:清醒组(GCS评分≥13分),昏迷＜72 h组(GCS评分＜13分且昏迷时间＜72 h),昏迷≥72 h组(GCS评分＜13分且昏迷时间≥72 h),入院后检测Tau蛋白水平.结果:昏迷≥72 h组与清醒组比较在GCS评分、一氧化碳(CO)暴露时间、Tau蛋白水平上差异有统计学意义[5.00(4.00,7.00)分vs.14.00(13.25,15.00)分,(11.91±2.07)h vs.(8.19±1.64) h,(94.08±39.23) pg/mL vs.(21.11±6.89) pg/mL,均P＜0.01].昏迷＜72 h组与清醒组患者比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);昏迷≥72 h组与昏迷＜72 h组比较,GCS评分、Tau蛋白水平均差异有统计学意义[5(4,7)分vs.7(6,10)分,(94.08±39.23) pg/mL vs.(64.18±22.47) pg/mL,均P＜0.05].相关性分析显示Tau蛋白水平与GCS评分呈负相关性(rs=-0.737,P＜0.01).Tau蛋白和GCS评分预测昏迷时间≥72 h的曲线下面积(AUC)分别为0.734(95％CI :0.587～0.851)和0.768(95％CI:0.624～0.878),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).Tau蛋白联合GCS评分预测昏迷时间≥72 h的AUC为0.794(95％CI:0.652～0.897),以0.6为截断值其预测的敏感度和特异度分别为63.64％和96.15％.结论:Tau蛋白水平与ACOP患者意识障碍程度明显相关,Tau蛋白联合GCS评分在预测ACOP患者昏迷时间≥72 h方面具有一定的临床应用价值.