支气管肺泡灌洗液病原菌的分布及耐药性分析

• 作者: 李亚周 黄晓春 万玉香 刘云
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 关键词: 支气管肺泡灌洗液 病原体 革兰阴性菌 革兰阳性菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 短篇论著|Short article
• 页码范围: 941-944
• 页数: 4页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.16781/j.0258-879x.2021.08.0941

摘要

目的 了解我院支气管肺泡灌洗液样本中的病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 收集2016年1月至2019年12月我院送检的615例支气管肺泡灌洗液样本,分离、鉴定病原菌,并进行体外药敏试验.结果 共检出707株非重复病原菌,其中革兰阴性菌593株(83.9％),革兰阳性菌114株(16.1％);构成比占前3位的病原菌分别为铜绿假单胞菌(171株,24.2％)、肺炎克雷伯菌(147株,20.8％)和鲍曼不动杆菌(97株,13.7％).革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较高,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为33.3％(57/171)和30.6％(52/170);肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较低(<20％),产超广谱β-内酰胺酶菌株的检出率为16.3％(24/147);鲍曼不动杆菌的耐药率较高,对亚胺培南和美洛培南的耐药率均为85.6％(83/97).革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达89.4％(76/85),尚未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的革兰阳性菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为32.9％(28/85).结论 我院支气管肺泡灌洗液样本中的主要病原菌为革兰阴性菌,主要病原菌的耐药性不容忽视.支气管肺泡灌洗液病原菌检查对于疾病诊断和指导合理使用抗菌药物具有较高的临床价值.