静脉输注不同维持剂量氨甲环酸减少脊柱手术出血量的安全性分析

• 作者: 刘沫轩 张红颖 袁建茹 闫辉 杨玉芬 魏鹤新 王建东
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 关键词: 氨甲环酸 脊柱手术 静脉输注 维持剂量 负荷剂量 纤维蛋白降解
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 277-279
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2021.03.019

摘要

目的 探讨持续静脉输入不同剂量氨甲环酸(Tranexamic acid,TXA)以减少脊柱手术出血量的有效性及安全性.方法 回顾性分析2017-03-2020-03采用脊柱矫形手术治疗的98例脊柱疾病.49例术中较高剂量维持TXA(HM组),49例术中较低剂量维持TXA(LM组).比较2组术中出血量、术中输血量、术后使用TXA数、术后输血数,比较2组术后1、2、3 d D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平以及术后1 d血液血清肌酐(Serum creatinine,SCr)值与序贯器官衰竭评分(Sequential organ failure assessment,SOFA).结果 2组均顺利完成手术,随访时间1～3个月,平均2.3个月.未出现深筋脉血栓、肺部栓塞等并发症.2组术中出血量、术中输血量、术后使用TXA数、术后输血数、术后1 d血液SCr值与SOFA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),HM组术后1、2、3dD-D水平低于LM组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱矫形手术中静脉输注较高剂量维持TXA和较低剂量维持TXA止血疗效相同,但较高剂量维持TXA和安全性较高.