子宫内膜微搔刮联合药物治疗对改善AID生化妊娠史患者子宫内膜效果

• 作者: 张蔚 张广志 叶琳 周宝琳 耿琳琳
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 供精人工授精 子宫内膜微搔刮 生化妊娠 早期妊娠丢失 子宫内膜
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 442-446
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2021.03.004

摘要

目的:探讨供精人工授精(AID)周期中子宫内膜微搔刮联合改善内膜药物治疗对AID助孕后发生≥2次生化妊娠史患者子宫内膜形态学和妊娠结局影响.方法:2016年1月—2019年12月因男方不可逆性无精子症在本所临床医学中心接受AID治疗后发生≥2次生化妊娠患者78例,随机分为干预组(40例)和对照组(38例).干预组再次AID治疗前月经周期窗口期行子宫内膜微搔刮,对照组不进行干预.两组AID治疗周期均采用自然周期,于排卵日前后各行1次AID手术.结果:78例中有5例因各种原因退出研究,最终纳入研究干预组38例、对照组35例.两组患者治疗前周期的HCG日子宫内膜厚度、A型内膜比率及窗口期子宫内膜厚度均无差异(P＞0.05);与对照组相比,干预组治疗周期HCG日子宫内膜厚度(9.88±0.96 mm比8.93±0.49 mm)、A型内膜比率(84.2％比62.9％)及窗口期子宫内膜厚度(10.18±0.98 mm比9.43±0.44 mm)均高,治疗前后HCG日子宫内膜增厚幅度(1.27±0.77 mm比0.33±0.32 mm)、A型内膜增幅比率(26.3％比5.7％)及窗口期子宫内膜增厚幅度(0.85±0.52 mm比0.23±0.20 mm)均高,治疗周期临床妊娠率高(36.8％比14.3％(均P＜0.05),生化妊娠率(0比5.71％)和流产率(0比20％)无差异(P＞0.05).结论:子宫内膜微搔刮及改善内膜药物的综合治疗,可以改善AID助孕后发生生化妊娠患者子宫内膜和临床妊娠结局.