前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症45例

• 作者: 唐步顺 颜程 何丽蔚 张小克
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 关键词: 颈椎 后纵韧带骨化 前路减压 疗效
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 58-61,65
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的疗效和注意事项.方法:回顾性分析2015年1月至2019年6月采用前路手术治疗的45例颈椎OPLL患者的临床资料.其中男34例,女11例;平均年龄(59.40±4.52)岁;平均病程1.8a(3个月～4.5 a);局灶型14例,节段型23例,混合型8例;窄基型42例,宽基型3例.手术方式:椎间隙减压融合术(ACDF)5例,椎体次全切除减压融合术(ACCF)28例,ACDF+ACCF 12例.骨化的后纵韧带切除41例,漂浮4例.结果:45例患者均获得了12～22个月的随访,平均(15.5±3.6)个月.术后JOA评分、C2～C7 Cobb角度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).JOA评分改善优24例,良17例,有效4例,优良率为91.11％.术后6～9个月植骨全部融合,2例发生钛网塌陷.结论:前路手术治疗OPLL可以获得脊髓的直接减压和满意的疗效,但前路切除骨化的后纵韧带技术要求非常高,建议由经验丰富的术者完成.