采用EVL或TIPS治疗肝硬化并发食管静脉曲张出血患者疗效及其预后分析

• 作者: 李伟 宋卫东 谢巴图白音
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝硬化 食管曲张静脉破裂出血 食管曲张静脉套扎术 经颈静脉肝内门体分流术 治疗
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 肝硬化|Liver cirrhosis
• 页码范围: 629-632
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2021.05.006

摘要

目的 探讨采用食管曲张静脉套扎术(EVL)和经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化并发食管曲张静脉破裂出血(EVB)患者的疗效.方法 2016年10月 ～2018年10月我院收治的74例肝硬化并发EVB患者,其中34例接受EVL治疗,另40例接受TIPS治疗,术后均随访2年.结果 入组患者在急性出血被控制后,行EVL或TIPS治疗,均止血成功;在治疗后2 w,两组肝功能和血象变化无显著性差异(P>0.05);术后,EVL治疗的肝硬化并发EVB患者胸腹痛、恶心和发热等并发症发生率88.2％,显著高于TIPS处理组(40.0％,P<0.05);在2年的随访期间,术后两组患者EV再出血发生率比较,无显著性差异(41.2％对35.0％,P>0.05);EVL治疗组病死率为20.6％,与TIPS治疗组的10.0％比,无显著性差异(P>0.05).结论 采用EVL和TIPS均可作为治疗EVB的方法,但与EVL术相比,行TIPS治疗的肝硬化并发EVB患者并发症发生率更低,值得进一步研究.