经皮无创耳迷走神经刺激对阿霉素所致心脏毒性的保护作用

• 作者: 郭辅定 殷铭 赖燕秋 刘志豪 刘子韩 金晓星 江洪
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 关键词: 迷走神经刺激 阿霉素 心脏毒性 氧化应激 炎症反应 大鼠
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 788-791
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2021.07.05

摘要

目的 探讨经皮无创耳迷走神经刺激(tVNS)对阿霉素(DOX)所致心脏毒性的保护作用及潜在机制.方法 将18只健康雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为:DOX组、DOX+tVNS组和对照组,每组各6只.DOX组和DOX+tVNS组第0、7、14 d通过腹腔注射DOX(5 mg/kg),对照组腹腔注射等量生理盐水.DOX+tVNS组同时每天接受tVNS干预,每次30 min,连续刺激6周.6周后行超声心动图评估心脏功能,苏木素-伊红(HE)染色法检测心肌细胞的改变,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清氧化应激指标SOD和MDA水平,免疫荧光染色检测心肌组织白细胞介素-1β(IL-1β)的表达.结果 6周后,与对照组比较,DOX组大鼠心脏功能显著受损,左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)明显降低,左室收缩末期内径(LVESd)和左室舒张末期内径(LVEDd)明显增大(P均<0.05);而tVNS干预可显著改善大鼠心脏功能,增加LVEF和LVFS,减小LVESd和LVEDd(P均<0.05).DOX组大鼠心肌纤维排列紊乱,可见大量心肌细胞坏死和炎症细胞浸润,tVNS可明显减轻大鼠心肌细胞损伤.与对照组比较,DOX组SOD水平降低,MDA水平升高(P<0.05),而tVNS可明显逆转SOD和MDA异常改变(P<0.05).促炎症因子IL-1β蛋白主要在DOX组中表达,在对照组中表达量最少,而tVNS能够显著下调DOX+tVNS组中IL-1β表达水平(P<0.05).结论 tVNS对DOX所致心脏毒性具有保护作用,机制可能通过增强心脏抗氧化能力、抑制氧化应激水平和下调炎症细胞因子.