血清同型半胱氨酸水平和亚甲基四氢叶酸还原酶、甲硫氨酸合成酶还原酶基因多态性与胎盘缺血性疾病的相关性

• 作者: 郑媛珂 有风芝 石巍 胡亚琪 魏心怡
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 关键词: 胎盘缺血性疾病 亚甲基四氢叶酸还原酶 甲硫氨酸合成酶还原酶 同型半胱氨酸 基因多态性
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究|ORIGINAL ARTICLE AND CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 83-87
• 页数: 5页
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2021.07.24

摘要

目的 探讨孕妇血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平和亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrmethyltransferase reductase,MTHFR)、甲硫氨酸合成酶还原酶(methyltransferase reductase,MTRR)基因多态性与胎盘缺血性疾病(ischemic placental disease,IPD)的相关性.方法 选取2017年1月至2019年10月在郑州大学第三附属医院就诊并分娩的孕产妇448例,其中298例IPD孕妇为病例组,根据妊娠结局分为3个亚组:子痫前期组(135例)、胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)组(90例)、胎盘早剥组(73例);另选择同期150例正常妊娠孕妇为对照组.通过循环酶法测定血清Hcy水平及qRT-PCR法检测MTHFRC677T、A1298C和MTRRA66G的基因多态性.结果 ① 胎盘早剥组、FGR组、子痫前期组的血清Hcy分别为(11.00±2.58)μmol/L、(9.05±2.11)μmol/L、(10.28±2.31)μmol/L,高于对照组(6.77±1.51)μmol/L(P均<0.05).MTHFRC677位点TT基因型携带者血清Hcy水平明显高于其他型,A1298位点CC基因型携带者血清Hcy水平明显高于AA基因型(P均<0.05),MTRRA66位点GG基因型携带者血清Hcy水平与其他型比较差异无统计学意义(P均>0.05).②MTHFRC677T基因,FGR组TT型、突变T等位基因和子痫前期组CT型、突变T等位基因分布与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05);MTHFRA1298C基因,胎盘早剥组、子痫前期组的CC型及突变C等位基因分布与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05).MTRRA66G基因型多态性与IPD无明显相关性(P均>0.05).结论 IPD患者普遍存在血清Hcy水平升高;MTHFR基因C677T、A1298C多态性均可致Hcy升高,与IPD发病关系密切,但MTRRA66G位点突变与IPD无相关性.