腹腔镜联合胆管镜取石术治疗胆囊合并胆总管结石效果及对炎性因子影响

• 作者: 张月君 陈文进 王仔平 谢亮
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 关键词: 胆囊结石病 胆总管结石 腹腔镜 胆管镜 治疗结果 肿瘤坏死因子-α C反应蛋白 白细胞介素-6
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 68-73
• 页数: 6页
• 分类号: R575.621|R575.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2021.03.014

摘要

目的 探讨腹腔镜联合胆管镜取石术治疗胆囊合并胆总管结石的效果及对炎性因子的影响.方法 选取胆囊合并胆总管结石113例,根据治疗方法不同分为观察组59例和对照组54例,观察组行腹腔镜联合胆管镜取石术治疗,对照组行传统开腹取石术治疗.比较两组结石清除及残余情况,术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间及住院时间,术前1d和术后1d外周血炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及术后并发症发生情况.结果 术后2周,两组结石清除及残余率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、术后排气时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).术后1 d,两组外周血TNF-α、CRP和IL-6较术前1 d升高,观察组外周血TNF-α、CRP和IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组术后并发症总发生率为6.78％明显低于对照组术后并发症总发生率24.07％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆管镜取石术治疗胆囊合并胆总管结石效果良好,可减轻手术创伤,降低炎性因子水平,且有利于减少术后并发症和促进术后康复.