门诊癫痫患儿治疗药物管理服务研究

• 作者: 陈哲 林茂 倪晓凤 甘靖 罗蓉 黄亮 张伶俐
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 癫痫 儿童 门诊 干预 治疗药物管理
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 原始研究|Original articles
• 页码范围: 1241-1246
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.202107070

摘要

目的 通过分析门诊癫痫患儿用药相关问题(drug related problems,DRPs),探索门诊癫痫患儿治疗药物管理(medication therapy management,MTM)服务的内容.方法 采用横断面研究方法,调查四川大学华西第二医院门诊癫痫患儿DRPs现状.采用专题小组讨论法,制定基于MTM的门诊癫痫患儿药学服务干预内容.结果 2018年10月1日至12月31日,四川大学华西第二医院儿科门诊共接诊抗癫痫药物治疗病例2754例次,其中单药治疗2018例次,联合用药治疗736例次,涉及7种药物和10个规格.按药物使用频率降序排列依次为左乙拉西坦口服液、左乙拉西坦片、丙戊酸钠口服液、奥卡西平口服混悬液、奥卡西平片、托吡酯胶囊、丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片、丙戊酸镁缓释片和卡马西平片.根据欧洲药学监护网络基金会(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE)分类法统计DRPs 718次,主要集中在"药物选择"和"疗程不当".针对MTM服务工作模式,研究设计了门诊癫痫患儿MTM服务具体内容,包括医院药学信息服务、药师与医师护士建立医疗团队、患儿教育与用药咨询、患儿出院用药随访.此外,针对癫痫患儿DRPs情况,从疾病管理和用药教育两方面,以及药物处方、调剂和使用三个环节,设计了解决门诊癫痫患儿DRPs的具体措施.结论 儿童抗癫痫用药种类和治疗方案多样,DRPs情况复杂,需加强癫痫患儿的用药管理.本研究设计了门诊癫痫患儿MTM服务的干预内容和措施,便于后续开展MTM服务实证研究.