肠型脂肪酸结合蛋白和D-乳酸对胃肠道功能障碍孕妇的诊断及治疗的意义

• 作者: 丁丽君 陈焕 肖晓林
• 来源期刊: 广州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肠型脂肪酸结合蛋白 D-乳酸 胃肠道功能障碍 孕妇 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 76-81
• 页数: 6页
• 分类号: R656.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9664.2021.06.14

摘要

目的:探讨肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)和D-乳酸对胃肠道功能障碍孕妇诊断及治疗指导意义.方法:选择2019年2月至2020年7月鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院产科病房收治的42例胃肠功能障碍孕妇(胃肠障碍组),根据急性胃肠功能障碍(AGI)评分将患者分为2级组(15例)、3级组(21例)和4级组(6例),均给予综合治疗以及肠黏膜屏障保护措施.另选择同期本院产科门诊接诊的62例肠道功能正常孕妇(对照组).所有受试者均检测血清D-乳酸、尿IFABP水平,比较胃肠障碍组患者治疗前后血清D-乳酸、尿IFABP水平差异.Spearman秩相关分析血清D-乳酸、尿IFABP水平与AGI评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分相关性.受试者工作特征曲线(ROC)分析血清D-乳酸、尿IFABP诊断孕妇胃肠道功能障碍的价值.结果:胃肠障碍组血清D-乳酸、尿IFABP水平高于对照组(P<0.05).血清D-乳酸、尿IFABP水平、APACHEⅡ评分在2级组、3级组、4级组依次升高,各组间比较均有统计学差异(均P<0.05).血清D-乳酸、尿IFABP水平与AGI分级、APACHEⅡ评分均呈正相关(rs=0.669、0.578;0.595、0.559,均P<0.05).治疗后胃肠障碍组血清D-乳酸、尿IFABP水平均降低,低于治疗前水平(P<0.05).ROC分析结果显示血清D-乳酸、尿IFABP、联合血清D-乳酸+尿IFABP诊断孕妇胃肠道功能障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.739(95％CI:0.634-0.844)、0.659(95％CI:0.539-0.779)、0.907(95％CI:0.838-0.977).结论:胃肠道功能障碍孕妇血清D-乳酸、尿IFABP水平均升高,D-乳酸、IFABP可作为孕妇胃肠道功能障碍诊断和治疗指导的潜在生物学指标.