徒手与骨科机器人辅助置入空心螺钉治疗单侧股骨颈骨折临床疗效对比研究

• 作者: 陈豪杰 余进伟 黄小强 王新民 王敏
• 来源期刊: 中华骨与关节外科杂志
• 关键词: 机器人 透视 空心螺钉内固定术 股骨颈骨折 比较研究
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Research
• 页码范围: 1001-1006
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9958.2021.12.05

摘要

目的:比较徒手与机器人辅助置入空心螺钉治疗股骨颈骨折的安全性与精准性.方法:回顾性分析2019年3月至2020年3月采用经皮空心螺钉内固定技术治疗股骨颈骨折68例患者资料,其中32例采用机器人辅助置入空心螺钉内固定技术(导航组);36例采用徒手置入空心螺钉内固定技术治疗(徒手组).比较两组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术中钻入导针次数、骨折愈合时间、空心螺钉与股骨颈轴线的夹角.根据Garden复位指数、髋关节Harris评分标准评定骨折复位质量及髋关节功能.结果:两组患者术后随访10～18个月,平均(13.4±2.5)个月.导航组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术中钻入导针次数均少于徒手组(P<0.05).两组术后手术切口均甲级愈合.导航组术后3个月髋关节Harris评分显著高于徒手组(P<0.05),末次随访髋关节Harris评分高于徒手组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组术后均复查X线检查,两组空心螺钉与股骨颈轴线的夹角比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患肢下地负重时间、术后3 d Garden复位指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组所有患者均获骨性愈合.结论:与徒手组比较,机器人导航辅助下经皮置入空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有手术时间短、术中出血量低、置钉精准度高、透视次数少等优点,此外机器人辅助手术还具备操作简单、手术微创及安全可靠等优点.