PICU儿童创伤性脑损伤的临床特点和预后的影响因素

• 作者: 陈媛媛 朱友荣
• 来源期刊: 江西医药
• 关键词: 创伤性颅脑损伤 儿童 预后
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 672-676
• 页数: 5页
• 分类号: R726
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2021.05.040

摘要

目的 探讨PICU儿童创伤性脑损伤的临床特点和预后的影响因素.方法 回顾性分析171例2016年1月至2020年12月收入我院PICU急性创伤性脑损伤的患儿临床资料.以预后[格拉斯哥预后评分(GOS)4、5类为预后良好,GOS评分中的1、2和3类为预后不良]为应变量,以GLas评分、性别、年龄等为解释变量进行Logistic回归分析.结果 收入我院PICU创伤性脑损伤患儿最常见损伤类型为坠落伤(84例,49.1％),其次为车祸中行人(54例,31.6％).发生在城市89例,农村82例.发生在城市的损伤类型最常见为坠落伤(52例,58.4％),发生在农村损伤类型最常见为车祸行人(37例,45.1％),地区间损伤类型进行χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析提示预后好组和预后差组之间,Glas评分、年龄、肌酐、CK-MB、血清Mg2+水平、PT、APTT、INR、Hb、体温、休克、呼吸衰竭、头颅CT结果、脑疝差异有统计学意义(P<0.05).对有统计学差异的可能影响创伤性脑损伤的预后的因素进行Logistic回归分析,显示脑疝、Glas评分,血清Mg2+水平为影响预后的独立危险因素.结论 脑疝、Glas评分,血清Mg2+水平为儿童创伤性脑损伤患者预后评估的重要指标.