速度向量成像技术评估不同左室构型维持性血液透析患者左房功能

• 作者: 朱飞 王庆庆 彭雪莲 夏晓蓉 刘洁 夏纪筑
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 关键词: 速度向量成像 维持性血液透析 左室构型 慢性肾病 心房,左
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 581-585
• 页数: 5页
• 分类号: R540.45|R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6978.2021.08.005

摘要

目的 应用速度向量成像(VVI)技术分析不同左室构型的维持性血液透析(MHD)患者左房功能.方法 选取我院117例MHD患者,根据患者左室构型情况分为:正常构型组(24例)、向心性重构组(33例)、向心性肥厚组(36例)、离心性肥厚组(24例),另选同期年龄和性别与之相匹配的健康志愿者30例作为对照组,应用常规超声检测左房前后径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)及二尖瓣舒张早期血流速度峰值与二尖瓣环舒张早期运动速度峰值比值(E/e);VVI技术于心尖四腔心切面获取左房整体收缩峰值应变(Ss)及应变率(SRs)、舒张早期峰值应变(Se)及应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变(Sa)及应变率(SRa),比较各组上述各参数的差异;分析Ss、SRs、Se、SRe、Sa、SRa与E/e的相关性.结果 向心性肥厚组和离心性肥厚组LAD、LVEDd、IVSd、LVPWd均较对照组及正常构型组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组与正常构型组上述参数比较差异均无统计学意义.与对照组比较,MHD各组E/e、LVMI均增大,差异均有统计学意义(均P<0.05),且除正常构型组与向心性重构组比较差异无统计学意义外,余两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05).与对照组、正常构型组、向心性重构组、向心性肥厚组比较,离心性肥厚组LVEF减低,差异均有统计学意义(均P<0.05).与对照组比较,MHD各组Ss、SRs、Se、SRe均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05),正常构型组Sa、SRa均增大,向心性肥厚组和离心性肥厚组Sa、SRa均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);与正常构型组、向心性重构组比较,向心性肥厚组、离心性肥厚组Ss、SRs、Se、SRe、Sa、SRa均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与向心性肥厚组比较,离心性肥厚组SRs、Se、Sa、SRa均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).MHD患者Ss、SRs、Se、SRe、Sa、SRa与E/e均呈负相关(均P<0.01).结论 VVI技术可以简便、快捷、准确地评价MHD患者左房功能减退,为早期实施临床干预提供客观依据.