3D可视化经皮肾穿刺规划及术中辅助定位引导PCNL的应用

• 作者: 陈远波 张志甫 陆剑君 黄思源 卢国平
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 三维 肾结石 经皮 穿刺规划
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 论著-研究报告|TREATISE-RESEARCH REPORT
• 页码范围: 965-969
• 页数: 5页
• 分类号: R692.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2021.12.010

摘要

目的:介绍3D可视化经皮肾穿刺规划及术中辅助定位方法,并探索其在经皮肾镜取石术(PCNL)中的临床应用疗效.方法:回顾性分析2018年10月—2020年10月我中心同一医疗组采用PCNL治疗的160例肾结石患者,根据穿刺规划方法分为两组,3D规划组(76例)为采取3D穿刺规划及术中辅助定位,对照组(84例)为常规PCNL.比较两组患者穿刺定位时间、手术时间、出血量、术后结石清除率、并发症发生率、术后住院时间的差异.结果:3D规划组首个穿刺定位平均时间短于对照组(P＜0.001).3D规划组一期PCNL双通道穿刺比例显著大于常规组(23.6％vs.6.0％,P=0.001).3D规划组一期结石清除率及总结石清除率显著大于对照组(85.5％vs.67.8％,P=0.009;92.1％vs.79.8％,P=0.026);住院时间短于对照组[(4.7±1.0)d vs.(5.1±1.0)d,P=0.004].两组在平均手术出血量、手术时间及术后并发症差异无统计学意义.结论:3D可视化经皮肾穿刺规划可提升PCNL穿刺通道的精准性、提高结石清除率,尤其适用复杂性肾结石合理规划一期多通道碎石,具有较好的临床应用价值.