中药治疗卒中后吞咽障碍的Meta分析

• 作者: 陈豪选 林少琴 倪小佳 廖映迪 郭友华 蔡业峰 招远祺
• 来源期刊: 广州中医药大学学报
• 关键词: 中药疗法 卒中后吞咽障碍 洼田饮水试验(WST)评分 视频吞咽造影检查(VFSS)评分 标准吞咽功能检查法(SSA)评分 GRADE分级 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 理论探讨与文献研究
• 页码范围: 1759-1768
• 页数: 10页
• 分类号: R255.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2021.08.039

摘要

[目的]系统评价中药治疗卒中后吞咽障碍的有效性和安全性.[方法]计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(Wanfang),搜集关于中药治疗卒中后吞咽障碍的相关随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并根据GRADE方法对结果进行质量评价.[结果]最终纳入23项RCTs进行Meta分析,共1909例患者.Meta分析结果显示:①在降低洼田饮水试验(WST)评分方面,中药联合康复治疗优于单纯康复治疗[MD=-0.66,95％CI(-0.86,-0.46),P<0.00001];②在提高视频吞咽造影检查(VFSS)评分方面,中药联合康复治疗优于单纯康复治疗[MD=1.59,95％CI(1.04,2.13),P<0.00001];③在降低标准吞咽功能检查法(SSA)评分方面,单纯中药治疗优于安慰剂治疗[MD=-1.33,95％CI(-2.02,-0.65),P=0.0001]和空白组[MD=-9.19,95％CI(-10.17,-8.21),P<0.00001].根据GRADE评价,证据的质量为低级或极低级.[结论]中药或中药联合康复治疗卒中后吞咽障碍是有效且相对安全的;但该结论的证据质量等级不高,研究结论需谨慎对待,且需更多高质量、设计严谨、样本量充足的RCTs加以验证.