俯卧位通气对海水淹溺型急性呼吸窘迫综合征大鼠的治疗作用

• 作者: 孔敏 徐淼 和秋莉 袁孝忠 周煦燕 徐龙生 杨茂宪
• 来源期刊: 中国现代医生
• 关键词: 俯卧位通气 急性呼吸窘迫综合征 大鼠 海水淹溺型
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 基础医学
• 页码范围: 26-29,35
• 页数: 5页
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨俯卧位通气对海水淹溺所致急性呼吸窘迫综合征大鼠的治疗作用及其机制.方法 32只雄性SD大鼠随机分为对照组、ARDS组、仰卧位通气组(S组)及俯卧位通气组(P组),每组各8只.通过气管内滴注海水4 mL/kg建立ARDS动物模型.对照组、ARDS组2 h后检测各指标;S组及P组在ARDS建模后分别进行仰卧位或俯卧位机械通气2 h后检测指标.检测动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、肺湿/干质量(W/D)比值;收集支气管肺泡灌洗液并测定上清液中蛋白水平;肺组织匀浆后检测髓过氧化物酶(MPO)及肿瘤坏死因子水平-α(TNF-α).结果 与对照组比较,ARDS组、S组、P组PaO2均明显降低(P<0.05);与S相比较,P组PaO2增高(P<0.05);与P组比较,ARDS组、S组PaCO2均明显升高(P<0.05);与ARDS组比较,S组、P组肺W/D比值及BALF中总蛋白含量均明显降低(P均<0.05);与P组比较,S组肺W/D比值及BALF中蛋白含量均明显增高(P<0.05),ARDS组及S组肺组织MPO及TNF-α显著升高(P均<0.05);显微镜下,与S组比较,P组塌陷肺泡占比减少,膨胀肺泡占比减少,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 俯卧位通气可改善海水淹溺急性呼吸窘迫综合征大鼠的通气功能,减轻肺部炎症反应.