经颅彩色多普勒发泡试验联合经胸超声心动图声学造影在卵圆孔未闭相关神经症状病因筛查中的应用价值

• 作者: 王艺晓 刘禧 侯颖 梁媛 程洪瑜 王佳
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 关键词: 超声心动描记术 发泡试验 声学造影 超声检查,多普勒,经颅 偏头痛 脑梗死 晕厥 眩晕
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 576-580
• 页数: 5页
• 分类号: R540.45|R742
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6978.2021.08.004

摘要

目的 探讨经颅彩色多普勒(cTCCD)发泡试验联合经胸超声心动图声学造影(cTTE)同步化检查在卵圆孔未闭相关神经症状病因筛查中的应用价值.方法 选择我院神经内科主因偏头痛、不明原因脑梗死、突发晕厥、眩晕4种常见临床症状就诊的患者182例,应用cTCCD联合cTTE同步化检查观察是否存在卵圆孔未闭所致的右向左分流(PFO-RLS)及其分级,分析心内型右向左分流程度、房间隔形态与患者临床症状间的相关性.结果 182例患者中,PFO-RLS阳性者109例,PFO-RLS阴性者73例,其中PFO-RLS阳性者中女性、存在房间隔摆动和具有长期吸烟史者比例均高于PFO-RLS阴性者(45.87％vs.30.13％,25.69％vs.6.84％,23.85％vs.10.69％),差异均有统计学意义(均P<0.05);但分别出现这三种相关因素的患者在PFO-RLS不同分级分布比较差异均无统计学意义;具有偏头痛、不明原因脑梗死、突发晕厥、眩晕患者在PFO-RLS不同分级的总体分布比较差异有统计学意义(HC=13.045,P=0.005),其中突发晕厥者存在大量PFO-RLS的比例高于不明原因脑梗死者(80.00％vs.20.25％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 cTCCD联合cTTE同步化检查不仅可以提高卵圆孔未闭的检出率和诊断准确率,而且可以同时观察房间隔的形态及颅脑大脑中动脉结构,对神经内科常见4种不明原因临床症状的病因筛查具有较高临床参考价值.