急性胰腺炎患者血清生化因子水平变化及其临床意义

• 作者: 罗石磊 李宏 吴秦岭
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 关键词: 重症急性胰腺炎 淀粉酶 脂肪酶 CRP PCT
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著|Clinical Research
• 页码范围: 762-764,769,后插2
• 页数: 5页
• 分类号: R657.51
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2021.06.020

摘要

目的 探究急性胰腺炎血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及其临床意义,旨在为急性胰腺炎患者的早期诊治提供参考.方法 收集2016年2月-2019年2月彭州市人民医院诊治的105例急性胰腺炎患者(研究组)、35例单纯胰腺囊肿患者(对照组),研究组依据疾病严重程度分为重度组(n=42)、中度组(n=53)、轻度组(n=10),比较各组血清AMY、LPS、CRP、PCT水平,分析重症急性胰腺炎(SAP)患者预后影响因素,并对血清AMY、LPS、CRP、PCT水平与SAP患者预后进行相关性分析.结果 重度组、中度组、轻度组、对照组血清AMY、LPS、CRP、PCT水平依次明显降低,两两间比较差异有统计学意义(P＜0.05);血清AMY、LPS、CRP、PCT联合检测评估急性胰腺炎病情程度的ROC曲线下面积、灵敏度、约登指数较各项单独检测明显升高.42例SAP患者最终存活28例,死亡14例,SAP存活者急性生理学与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、血清AMY、LPS、CRP、PCT较死亡者明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、血清AMY、LPS、CRP、PCT是SAP患者预后的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,血清AMY、LPS、CRP、PCT水平与SAP患者预后(存活)呈明显负相关(P＜0.05).结论 血清AMY、LPS、CRP、PCT水平可有效预测急性胰腺炎患者病情严重程度,且SAP患者的预后与血清AMY、LPS、CRP、PCT水平密切相关.