类同种自身抗体患者血清学特点及抗体分布回顾性分析

• 作者: 封彦楠 马春娅 杨鑫 吴莹 何春宇 于洋 汪德清
• 来源期刊: 中国实验血液学杂志
• 关键词: 类自身抗体 同种抗体 输注疗效
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 输血医学|Transfusion Medicine
• 页码范围: 1301-1307
• 页数: 7页
• 分类号: R457.1+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2021.04.045

摘要

目的:通过对类同种自身抗体(简称类抗体)的产生原因、抗体特异性、输血策略和输注效果的分析及国内外抗体分布情况的文献回顾,全面了解类抗体患者的特性.方法:收集本院2017年1月至2019年6月申请用血,经抗体鉴定或吸收放散实验确定为类抗体的患者23例,分析其类抗体的产生原因、抗体特异性、输血策略和输血效果.对国内外公开发表的类抗体相关文章归纳整理,分析其抗体分布情况.结果:23例类抗体患者均为Rh血型系统抗体,其中类Ce抗体最多见(34.8％),其次为类e抗体(26.1％)、类D抗体(21.7％)、类C抗体(8.7％)和类E抗体(8.7％).除2例怀疑有输血史外,其余21例均有输血/妊娠史.类抗体产生的原因为药物最多见,其次为感染和自身免疫病.输血组输血前的血红蛋白水平为(48.4±23.9)g/L,与未输血组(86.0±38.9)g/L相比,差异有统计学意义(P＜0.01).除2例无法评价输血效果外,输注有效率为100％.回顾性统计1977至2019年国内外发表的32篇类抗体相关文章,发现Rh血型系统类抗体最多,占比79.28％,以类抗E为主,占所有类抗体的21.95％;其次为Kidd系统、MNSs系统和Kell系统.结论:应结合患者临床症状和配血的难易程度选择最佳输血策略,保障输血安全.