经皮椎体后凸成形术后残余腰背痛的危险因素分析

• 作者: 高剑峰 袁景 沈文东 张军强 刘亦凡 汤月平
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮椎体后凸成形术 残余腰背痛 骨质疏松性椎体压缩性骨折 危险因素分析
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1297-1302
• 页数: 6页
• 分类号: R816.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2021.11.008

摘要

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)后残余腰背痛的发生率以及危险因素.方法:选取2014年6月至2016年1月因骨质疏松性椎体压缩性骨折在我院行PKP治疗的患者455例.术后VAS评分≥4分定义为术后残余腰背痛,作为残余腰背痛组.术后无残余腰背痛患者中随机抽取同等例数作为对照组.比较两组年龄、性别、术前骨密度(BMD)值、骨折数量及类型、骨水泥分布及用量、胸腰筋膜损伤情况、伤椎前缘高度及后凸角等变量并对其进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:43例患者出现术后残余腰背痛症状,发生率为9.5％.残余腰背痛组和对照组在术前BMD值、骨折数量、骨折类型、骨水泥分布、胸腰筋膜损伤情况、术后伤椎高度以及术后伤椎后凸角度方面差异均具有统计学意义(均P ＜0.05).Logistic回归分析结果显示:术前BMD值(OR =2.57,P=0.015)、骨折数量(OR =3.28,P＜0.001)、Ⅰ型骨折OR=4.05,P=0.018)、O型骨水泥分布(OR =2.13,P=0.005)、胸腰筋膜损伤(OR =5.21,P=0.041)以及术后伤椎后凸角度(OR=3.59,P=0.027)是PKP术后残余腰背痛呈独立相危险因素.结论:PKP术后残余腰背痛的发生率为9.5％,且术前BMD值低、骨折数量多、Ⅰ型骨折、O型骨水泥分布、出现胸腰筋膜损伤以及术后伤椎后凸角大是PKP术后出现残余腰背痛的独立危险因素.