多层螺旋CT对中耳胆脂瘤鼓室壁破坏的诊断价值

• 作者: 胡瑞利 张晓辰 耿鹤群 李栋 张青俊 林彦涛
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆脂瘤 鼓室壁 螺旋计算机断层摄影术
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究|Treatise——Clinical Research
• 页码范围: 961-965
• 页数: 5页
• 分类号: R764.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.2096-7993.2021.11.001

摘要

目的:探讨中耳胆脂瘤患者术前颞骨计算机断层扫描(CT)的表现与术中鼓室壁表现的相关性.方法:回顾性分析2017年3月-2020年11月手术治疗的胆脂瘤患者.比较患者术前颞骨CT所见鼓室壁状态与术中所见鼓室壁状态.结果:148例(148耳)患者纳入分析,对比CT表现与术中观察,142例经CT检查的鼓室盖与术中观察相同,144例CT显示乳突盖状态与术中所见相同.CT所见18例患者面神经管状态与术中所见不同.CT所见12例鼓室内侧壁破坏中,10例与术中所见一致.CT所见6例乙状窦破坏,其中5例与术中所见一致,CT所见142例乙状窦无破坏,其中1例与术中所见不同.HRCT所见鼓室壁中,对面神经管裸露诊断效能较差(Se=78.6％,Sp=90.0％,PPV=64.7％,NPV=94.7％,AUC =0.84,Kappa=0.63,P＜0.05),对鼓室内侧壁破坏诊断效能较好(Se=83.5％,Sp=98.5％,PPV=83.3％,NPV=98.6％,AUC=0.91,Kappa=0.82,P＜0.05).结论:CT诊断中耳胆脂瘤鼓室壁破坏效能较好,特别是在检测鼓室盖、乳突盖、鼓室内侧壁及乙状窦的破坏方面.术前颞骨CT扫描对临床术前决策和术中引导是有益的.