从小柴胡汤事件浅析"古方今病,不相能也"

• 作者: 张洋 石志超 石鉴泉 尹晓磊 王占云
• 来源期刊: 中医学报
• 关键词: 小柴胡汤 小柴胡汤事件 "古方今病,不相能也" "但见一证便是,不必悉具" 张洁古 《医学启源》 张仲景 《伤寒论》
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 1172-1175
• 页数: 4页
• 分类号: R222.16
• 语种: 中文
• DOI: 10.16368/j.issn.1674-8999.2021.06.248

摘要

小柴胡汤事件指20世纪70年代,日本厚生省将小柴胡汤制剂作为治疗肝病的首选药物,贯穿肝病治疗始终,出现不论何种原因导致的肝病,皆用小柴胡汤治疗.20世纪90年代,日本陆续报道了小柴胡汤引起间质性肺炎的案例.从此在日本全面禁止各型肝炎、自身免疫性肝病、肝硬变、肝癌病人服用小柴胡汤相关制剂."古方今病,不相能也"是易水学派创始人张洁古在《医学启源》中提出的理论,原意是反对拘泥于古方,但通过小柴胡汤事件,被后人曲解为古方不能治疗今病.仲景在应用小柴胡汤时提出"但见一证便是,不必悉具",意指用小柴胡汤治疗少阳病时,要坚持辨证论治,注重紧抓疾病主证及本质.而临证中不见小柴胡汤证之主证,生搬硬套强予小柴胡汤的小柴胡汤事件,是断章取义的结果,而非"古方今病,不相能也".