OLIF与PLIF治疗腰椎管狭窄症的临床疗效比较

• 作者: 原静晨 宋洁富 王小健 安奇君 马技 梁庆元 赵中涛
• 来源期刊: 西部医学
• 关键词: 椎间融合术 后入路 斜外侧入路 腰椎管狭窄症
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究|Clinical Medical Research
• 页码范围: 1165-1169
• 页数: 5页
• 分类号: R681
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2021.08.015

摘要

目的 比较斜外侧椎问融合术(OLIF)与后路椎间融合术(PLIF)治疗单节段腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效.方法 回顾性分析2017年6月～2019年6月山西医科大学附属人民医院收治的50例单节段LSS患者临床资料,其中行OLIF 22例,行PLIF 28例.OLIF组中男性10例,女性12例,年龄(62.1±10.2)岁;PLIF组男性14例,女性14例,年龄(60.5±12.2)岁.比较分析两组患者的住院时长,下地时间,血红蛋白(Hb)减少量,切口长度,手术用时,术中出血量,术前、术后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODD,椎管的矢状径(APD)和横断面积(CSA),前后缘椎间隙高度和推间孔的高、宽度.结果 OLIF组住院时间、下地时间、Hb减少量、切口长度、术中出血量、手术时间均短于PLIF组,差异有统计学意义(P＜0.05).OLIF组术后1月VAS评分低于PLIF组,术后1年后缘椎间隙高度优于PLIF组(均P＜0.05).OLIF组腰大肌损伤、术后Cage沉降、左下肢麻木疼痛各1例;PLIF组感染1例,短暂性下肢麻疼伴腰痛2例,切口发红伴水疱2例,脑脊液灞1例.OLIF组21例融合,融合率95.24％;PLIF组28完全融合,融合率100％.结论 OLIF治疗LSS患者具有椎间隙后缘高度恢复更高、康复快、出血少、创伤小等优点,但PLIF融合率更佳,使神经根能极好可视化,从而确保神经根减压彻底;故OLIF并不能完全替代PLIF.