不同剂量的阿替普酶对高龄急性缺血性脑卒中患者的治疗效果

• 作者: 马艳 孙可乐
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 急性缺血性脑卒中 高龄 阿替普酶 静脉溶栓
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 713-715
• 页数: 3页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2021.04.052

摘要

目的 探讨不同剂量的阿替普酶对高龄急性缺血性脑卒中(AIS)患者的治疗效果.方法 选取2017年3月至2019年2月周口市人民医院收治的84例高龄AIS患者作为研究对象.按照阿替普酶使用剂量将患者分为标准剂量组与小剂量组,各42例.给予患者吸氧、控制血压、控制血脂等处理.标准剂量组患者接受阿替普酶0,9 mg·kg-1静脉溶栓,小剂量组患者接受阿替普酶0,6 mg·kg-1静脉溶栓.比较两组临床疗效、症状性颅内出血发生率、不良反应发生率.分别于治疗前和治疗1、7、14 d后采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和中国卒中量表(CSS)评估患者的神经功能缺损程度.结果 小剂量组治疗总有效率[76,19％(32/42)]与标准剂量组[80,95％(34/42)]比较,差异无统计学意义(P>0,05).治疗1、7、14 d,两组CSS评分、NIHSS评分较治疗前下降(P<0,05);治疗1、7、14 d,两组CSS评分、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0,05).小剂量组症状性颅内出血发生率[7,14％(3/42)]较标准剂量组[23,81％(10/42)]低(P<0,05).小剂量组不良反应发生率[14,29％(6/42)]与标准剂量组[16,67％(7/42)]比较,差异无统计学意义(P>0,05).结论 采用小剂量或标准剂量阿替普酶静脉溶栓治疗高龄AIS患者的效果相当,对缓解神经功能缺损均具有一定效果,但小剂量阿替普酶静脉溶栓后症状性颅内出血较少,有利于提高溶栓安全性.