外科手术后切口感染病原菌与耐药性及手术室影响因素

• 作者: 胡君君 崔小妹 叶美妮 代燕琴
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 外科手术 切口感染 病原菌耐药性 手术室 影响因素 非条件Logistic
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 感染管理研究|Infection Control
• 页码范围: 1277-1280
• 页数: 4页
• 分类号: R619+.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-202235

摘要

目的 研究外科手术后切口感染病原菌分布及其耐药性,分析感染手术室影响因素.方法 回顾性分析2019年1月-2019年12月九江学院附属医院9 917例外科手术患者临床资料,分析术后切口感染者感染状况及病原菌分布情况,对主要病原菌行耐药性分析,并采用非条件Logistic模型对外科手术患者性别、年龄及手术室相关因素进行单因素及多因素分析,评估术后切口感染的手术室影响因素.结果 9 917例外科手术患者出现术后切口感染39例,感染率0.39％.39例感染者中,以骨科患者居多,占比43.59％;感染部位则以表浅切口为主,占比53.85％;44株病原菌中,以革兰阳性菌为主,占比59.09％.行耐药性分析,发现10株金黄色葡萄球菌对青霉素耐药株数高达10株,对庆大霉素、万古霉素耐药较少,有2株耐药;7株大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林耐药株数高达6株,对氨曲南耐药较少,有2株耐药.经Logistic回归分析,显示年龄≥60岁、手术时间≥3h、有参观人员、是接台手术均为影响外科手术后切口感染的独立影响因素(OR=1.484、1.285、1.317、1.533,P＜0.05).结论 外科手术后切口感染情况与患者自身状况及手术室管理情况均相关,手术室应针对危险因素制定防控措施,减少切口感染发生率,并注意抗菌药物管理,预防多药耐药菌感染.