两种手术治疗骨质疏松胸腰椎爆裂骨折

• 作者: 孟祥翔 翟亚业 李晖 顾夙
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 胸腰椎爆裂性骨折 骨质疏松 椎体增强 椎弓根 螺钉 经皮后凸成形
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 507-511
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.06.07

摘要

[目的]对比研究椎体强化短节段椎弓根螺钉固定(short-segment pedicle screw fixation,SPSF)与经皮后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗骨质疏松胸腰椎爆裂骨折的临床效果.[方法]回顾分析2016年1月～2019年1月本科手术治疗的91例患者,42例采用椎体骨水泥钉道强化SPSF治疗,49例采用PKP治疗.比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果] SPSF组术中出血量及手术时间均显著大于PKP组(P＜0.05),但两组术后住院时间及并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).随时间推移,两组患者的VAS和ODI评分均显著减少(P＜0.05),末次随访时SPSF组的VAS评分及ODI评分均低于PKP组(P＜0.05).影像方面,与术前相比,术后两组局部后凸Cobb角、椎体前缘和后缘压缩比均显著改善(P＜0.05);术后1周和末次随访时SPSF组的局部后凸Cobb角、椎体前缘和后缘压缩比均显著优于PKP组(P＜0.05).[结论]骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折采用骨水泥钉道强化SPSF治疗矫正效果优于PKP,可更好地缓解疼痛并改善脊柱功能.