摘要:
目的 通过观察分析髋部(股骨颈)和脊柱(胸腰椎)脆性骨折患者的骨密度值,探讨骨密度预测髋部和脊柱脆性骨折风险.方法 采用回顾性研究方法 ,收集2017年1月至2018年12月浙江省台州医院符合纳入标准的股骨颈与胸腰椎脆性骨折患者的临床资料98例,按骨折史分为股骨颈组53例和胸腰椎组45例,比较两组致伤因素、骨密度及跌倒致伤因素下骨密度差异.结果 两组致伤因素比较,股骨颈组跌倒最多,为84.25%,与胸腰椎组的39.16%比较,差异有统计学意义(P=0.002);胸腰椎组无明显外伤病史患者较多,与股骨颈组比较,差异有统计学意义(P=0.033);两组暴力致伤因素比较,差异无统计学意义(P>0.05).胸腰椎组腰椎T值为(-3.66±0.89),与股骨颈T值的(-2.56±0.73)比较,差异有统计学意义(P=0.006);胸腰椎组△T为(-1.10±0.91),股骨颈组△T为(-0.28±0.76),两组比较,差异有统计学意义(P=0.001);其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).跌倒致伤因素下,胸腰椎组腰椎T值为(-3.07±0.78),股骨颈T值(-1.94±0.08),两者比较,差异有统计学意义(P=0.003);两组股骨颈T值比较,差异有统计学意义(P=0.002);两组△T比较,差异有统计学意义(P=0.000);其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于老年患者,跌倒更容易出现脆性骨折;腰椎与股骨颈骨密度差值越大,越容易出现胸腰椎骨折,反之更容易出现股骨颈骨折.