老年股骨颈骨折两种入路半髋置换的荟萃分析

• 作者: 何培亮 陈思忆 许华亮 毛伟 彭涛 李爱国
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 股骨颈骨折 半髋关节置换术 直接前入路 荟萃分析
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 荟萃分析
• 页码范围: 516-520
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.06.09

摘要

[目的]比较直接前入路(direct anterior approach,DAA)与传统后侧入路(posterolateral approach,PLA)行半髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的临床结果.[方法]在中英文数据库CBM、CNKI、VIP、万方、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、临床试验中心等检索相关随机对照试验(RCT),由两名研究者各自独立进行文献筛选、质量评估、偏移风险评估后,提取相关临床结局指标,采用Revman5.3软件进行荟萃分析.[结果]共纳入6篇RCT研究,总病例数411例,其中DAA组210例,PLA组201例.经Meta分析,与PLA组相比,DAA组病人手术时间、术后第1个月髋关节Harris评分显著增加(P＜0.05),术中出血量、手术切口长度、住院时间、术后下地时间及术后总体并发症发生率均显著减少(P＜0.05);两组术中骨折发生率、术后髋关节脱位发生率、术后第3个月髋关节Harris评分及术后第1 d VAS疼痛评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]直接前入路行半髋关节置换术在出血、术后康复和住院时间方面较后外侧入路具有明显优势.