髋臼骨折固定后的异位骨化:危险因素、预防及其治疗进展

• 作者: 吕欣 张超
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 髋臼 骨折 异位骨化 危险因素 药物 放疗 动物实验 综述
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 综述与专论
• 页码范围: 1434-1439
• 页数: 6页
• 分类号: R459.9|R318|R687
• 语种: 中文

摘要

背景:异位骨化是髋臼骨折手术治疗后的常见并发症,其发病机制尚不完全清楚,主要是由骨骼肌肉创伤、髋关节术后或者神经系统损伤所导致.近10年的研究来看,髋臼骨折术后促使异位骨化的危险因素有很多,但是对其的预防及治疗是有争议的.目的:归纳总结近几年发表髋臼骨折术后异位骨化的诊断、预防、治疗及可能影响预后危险因素的相关文献,为临床预防及治疗髋臼骨折术后异位骨化提供依据.方法:通过计算机检索万方医学网、中国知网(CNKI)、PubMed数据库,中文检索词为“异位骨化,髋臼骨折,危险因素,非甾体抗炎药,放疗,治疗”,英文检索词为“heteropic ossification,acetabular fractures surgery,NSAIDs,risk factors,radiotherapy,treatment”.通过纳入标准与排除标准,最终纳入67篇相关文献进行归纳总结.结果 与结论:①虽然异位骨化的病因学尚未完全了解,但公认的理论为异位骨化形成是由全身因素和局部组织变化共同决定的;异位骨化的危险因素是多方面的,对于高风险的患者应采取一定的预防措施;②髋臼骨折术后异位骨化预防主要包括药物、放疗以及联合预防,其中药物预防尤其是非类固醇抗炎药仍然是最经济有效的预防手段;③关于异位骨化的手术治疗主要为异位骨切除加髋关节松解成形术,而以生物分子机制为基础进行的相应治疗方法研究尚处于动物实验阶段,但其为异位骨化的治疗指明了方向;④在现有治疗方法中,手术是被公认的最有效的治疗手段.