不明原因复发性流产患者生育压力与抑郁症状间的关系:心理弹性的中介作用

• 作者: 马渑霞 申焕霞 吕田甜 王燕红
• 来源期刊: 中国健康心理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 不明原因复发性流产 生育压力 抑郁 心理弹性 中介作用
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 心身疾病
• 页码范围: 1627-1631
• 页数: 5页
• 分类号: R749.92
• 语种: 中文
• DOI: 10.13342/j.cnki.cjhp.2021.11.006

摘要

目的:研究不明原因复发性流产(URSA)患者生育压力与抑郁症状间的关系以及心理弹性的中介作用.方法:以2017年12月至2020年12月间某院236例URSA患者为样本进行问卷调查,采用生育问题调查问卷(FPI)评估生育压力,医院焦虑抑郁量表(HADS)评估抑郁症状,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估心理弹性,然后采用Pearson积差系数分析URSA患者生育压力、心理弹性以及抑郁症状间的相关性,采用Hayes编制的SPSS Process组件检验中介模型,采用偏差校正的Bootstrap法检验回归系数并计算95％置信区间.结果:本次共发放问卷236份,回收有效问卷219份(92.80％),其中 FPI 评分52～206(136.68±34.15)分,CD-RISC 评分26～89(61.81±13.02)分,HADS评分1～16(7.72±2.38)分;Pearson积差系数分析显示,URSA患者生育压力、心理弹性及抑郁症状间两两均具有明显相关性(r=-0.141,0.398,-0.423;P＜0.05);将年龄和受教育程度作为控制变量放入分层回归分析第1层,结果显示为影响URSA患者抑郁症状的重要因素,可解释15.8％抑郁症状变化(P＜0.001),第2层加入变量FPI评分后可解释变异量为28.2％,额外增加12.4％(P＜0.001),第3层加入中间变量CD-RISC后可解释抑郁症状变异量为37.5％,额外增加了 9.3％(P＜0.001);将抑郁症状作为因变量,生育压力和心理弹性分别为自变量和中介变量,采用SPSS Process组件Model 4分析中介效应,其Bootstrap检验95％CI区间均不包含0,表明中介效应具有统计学意义(P＜0.001),且直接效应在总效应中占比占比为85.71％,心理弹性中介效应占比14.29％.结论:URSA患者存在明显抑郁症状,其中生育压力是引起抑郁症状的重要影响因素,且心理弹性在其中发挥重要中介作用.