Urea等四项指标联合诊断肝炎肝硬化模型分析

• 作者: 路爱丽
• 来源期刊: 实验与检验医学
• 关键词: Urea AFP CA199 TBA 肝炎 肝硬化 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 1006-1009
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1129.2021.04.073

摘要

目的 通过建立logistic回归模型,运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)探讨尿素(Urea)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、总胆汁酸(TBA)在肝炎及肝硬化鉴别诊断中的临床价值.方法 选取2018年10月～2020年10月我院收治的61例慢性肝炎患者、43例肝硬化患者及50例同期体检的健康人作为研究对象,分别测定分析各组血清中Urea、AFP、CA199、TBA水平.结果 三组Urea水平比较,肝硬化组显著低于正常组、慢性肝炎组(P<0.05);三组AFP、CA199、TBA比较,肝硬化组显著高于慢性肝炎组、正常组(P<0.05),慢性肝炎组显著高于正常组(P<0.05);ROC分析结果显示,Urea、AFP、CA199、TBA诊断慢性肝炎的AUC分别为0.844、0.803、0.902、0.738,敏感度和特异度分别为48.8％、96％,65.1％、95％,67.4％、87.1％,76.7％、94.1％,四项联合诊断慢性肝炎的AUC为0.926,敏感度和特异度分别为90.7％、92.1％,诊断慢性肝炎准确性高(P<0.05);ROC分析结果显示,Urea、AFP、CA199、TBA鉴别慢性肝炎及肝硬化的AUC分别为0.78、0.782、0.747、0.845,敏感度和特异度分别为51.2％、100％,65.1％、91.8％,51.2％、98.4％,76.7％、90.2％,四项联合鉴别肝炎及肝硬化的AUC为0.896,敏感度和特异度分别为90.7％、86.9％,鉴别肝炎及肝硬化准确性高(P<0.05).结论 Urea、AFP、CA199、TBA联合模型在肝炎及肝硬化鉴别诊断中具有一定的诊断价值,但其分别预测诊断的敏感度较低.四者联合诊断对于肝炎及肝硬化鉴别诊断准确度较高,具有诊断价值.