全腹腔镜全胃切除术食管空肠overlap吻合与π形吻合的安全性及有效性分析

• 作者: 杜明南 吴耐 张易 张秀忠
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 关键词: 胃癌 全腹腔镜 全胃切除术 食管空肠吻合 临床疗效
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 138-141,84
• 页数: 5页
• 分类号: R656.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2021.09.031

摘要

目的 探讨全腹腔镜全胃切除术行食管空肠overlap吻合与 π形吻合的安全性及有效性.方法 回顾性收集2016年10月 ～2020年1月徐州医科大学附属医院普外科收治的95例行全腹腔镜全胃切除术患者的临床资料,根据术中食管空肠吻合方式的不同,分overlap吻合组(n=41)与 π形吻合组(n=54).统计两组在术中、术后及吻合口相关并发症以及随访指标(反流性食管炎、倾倒综合征、吻合口溃疡)的发生情况.结果 两吻合组中,overlap吻合与 π 形吻合组手术总时间分别为248.5±44.6min、23S±40.2min;吻合时间分别为24.5±4.2min、18.7±3.5min;术中出血量分别为174.5±53.1ml、162.9±34.3ml;术后首次下床活动时间分别为25.0±3.1h、26.1±2.7h;术后首次肛门排气时间分别为3.6±1.0天、3.7±1.0天;术后首次进食流质饮食时间分别为5.5±1.1天、5.1±1.1天;术后住院天数分别为10.3±1.3天、10.6±1.5天.吻合口相关并发症方面,overlap吻合与 π形吻合组的吻合口出血、吻合口漏和吻合口狭窄的发生率分别为0、4.9％、2.4％、3.7％、1.9％和7.4％.在随访指标中,overlap吻合与 π 形吻合组的反流性食管炎、倾倒综合征、吻合口溃疡发生率分别为5.0％、7.5％、2.5％、3.8％、9.4％和3.8％.结论 全腹腔镜全胃切除术食管空肠overlap吻合与 π形吻合均安全、可行.