不同剂量糖皮质激素对ARDS患者肺功能、脱机时间及预后影响的研究

• 作者: 杨伟忠 廖向飞 李利平
• 来源期刊: 中国卫生标准管理
• 关键词: 糖皮质激素 急性呼吸窘迫综合征 肺功能 氧合指数 呼气终末正压 脱机时间
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 合理用药标准前研究|Pre-research for Rational Administration of Drugs Standard
• 页码范围: 101-103
• 页数: 3页
• 分类号: R714
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2021.07.036

摘要

目的 对比不同剂量糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的安全性和有效性,观察给患者肺功能、脱机时间、预后带来的影响.方法 抽选2019年1—11月期间医院收治的50例ARDS患者,以随机数字表法将其分入大剂量组、小剂量组两组,每组25例.其中小剂量组按照0.4 mg/(kg·d)的标准使用糖皮质激素——甲泼尼龙琥珀酸钠,大剂量组按照5 mg/(kg·d)的标准使用糖皮质激素.组间对比治疗前后患者肺功能指标、脱机时间、预后、不良反应发生率.结果 比较治疗前两组的肺功能指标,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组的氧合指数(oxygenation index,OI)、呼气终末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)均有明显改变,差异存在统计学意义(P<0.05),但两组相近,差异无统计学意义(P>0.05).此外,两组的脱机时间、死亡率相近,差异无统计学意义(P>0.05).两组的不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量糖皮质激素均可以改善ARDS患者肺功能,缩短脱机时间,改善预后,但小剂量应用不良反应更少发生,其影响比大剂量使用更好.