慢阻肺急性加重患者痰病原菌分析与BODE指数相关性研究

• 作者: 彭国茹 王宋平
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重 病原菌分析 BODE指数
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1356-1359
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2021.09.013

摘要

目的 探究西南医科大学附属医院慢阻肺急性加重(AECOPD)住院患者的痰病原菌构成、耐药情况、以及与BODE指数的相关性.方法 随机选取我院2019年2月-2020年2月收治的AECOPD患者120例,分别对合格痰标本进行病原菌培养和耐药性分析,同时对所有患者行BODE指数评测,按其评分分为4组,Ⅰ级(0～2)8例,Ⅱ级(3～4)39例,Ⅲ级(5～6)56例,Ⅳ级(7～10)17例,分别统计每组病原菌分布及耐药情况.结果 我院120例AECOPD住院患者共检出82株病原菌,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌占75.6％,其耐药范围广.革兰阳性菌检出率低于真菌,共检出8株,金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌检出数量分别位居第一、第二,两者对万古霉素、利奈唑胺均未检出耐药;真菌12株占14.6％,高BODE积分组(7～10)革兰阴性菌检出率(88.2％)、真菌检出率(41.2％)均较前三者增加.结论 革兰阴性菌为我院AECOPD住院患者感染的最主要致病菌,BODE积分越高时,革兰阴性菌和真菌的检出率也越高,对于BODE积分Ⅲ、Ⅳ级患者,经验性选择抗菌药物时可优先选用酶抑制剂复方制剂(如哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦).