侧路CT定位内镜椎间盘切除术中是否椎间孔成形的比较

• 作者: 张洪涛 孙海涛 关家文
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 腰椎间盘突出症 CT定位内镜椎间盘切除 椎间孔成形
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1237-1240
• 页数: 4页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.13.19

摘要

[目的]探讨侧路CT定位内镜椎间盘切除(CT guided endoscopic discectomy,CTED)治疗腰椎间盘突出症是否椎间孔扩大成形的临床选择.[方法]回顾性分析2010年6月-2020年6月本院采用侧路CTED初次治疗的单节段腰椎间盘突出症2633例患者的临床资料.其中,282例术中行椎间孔成形,2351例术中未行椎间孔成形.比较两组围手术期和随访资料.[结果]成形组总并发症率为8.51％,未成形组为4.17％,两组并发症发生率的差异有统计学意义(P＜0.05).成形组的镜下操作时间显著长于未成形组(P＜0.05).随访6～116个月,平均(64.83±30.42)个月,随时间推移,两组患者VAS和ODI评分均显著下降(P＜0.05),而JOA评分显著增加(P＜0.05).除术后1周成形组的VAS评分显著高于未成形组外(P＜0.05),相应时间点两组间VAS、ODI和JOA评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]椎间孔成形有益也有弊,只有"按需成形"才能扬长避短,是提高疗效和减少并发症的有效措施.