TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10联合检测在儿童传染性单核细胞增多症中的诊断价值

• 作者: 温大科 李天宇
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 关键词: 肿瘤坏死因子α 白细胞介素 传染性单核细胞增多症 儿童 诊断效能
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1630-1634
• 页数: 5页
• 分类号: R446.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2021.13.023

摘要

目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10联合检测在儿童传染性单核细胞增多症(IM)中的诊断价值.方法 选择2017年12月至2019年12月于该院确诊为IM的患儿47例纳入IM组,另选择同期就诊的非IM发热患儿50例纳入非IM发热组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患儿空腹静脉血清TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10水平,并收集患儿一般资料及实验室检查资料.通过Logistic回归分析TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平与IM的关系,而后建立基于TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10水平的预测列线图,分析其对儿童IM的诊断价值.结果 IM组患儿肝脏及脾大占比,中性粒细胞计数(Neu)、淋巴细胞计数(Lym)、异型淋巴细胞占比,TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10水平均显著高于非IM发热组,差异均有统计学意义(P<0.05).肝大(OR=35.128,95％CI:4.467～127.556)、异性淋巴细胞占比(OR=1.277,95％CI:1.021～1.476)、TNF-α(OR=15.991,95％CI:5.476～369.052)、IL-1β(OR=2.015,95％CI:1.095～3.706)、IL-6(OR=2.853,95％CI:1.398～5.822)及IL-10(OR=1.221,95％CI:1.083～1.377)为IM的危险因素(P<0.05).根据多因素Logistic分析结果,应用列线图模型建立IM的预测评分,列线图预测IM的C指数为0.922(95％CI:0.871～0.963).内部验证显示,列线图模型预测IM与实际可能性绝对误差为0.009,一致性良好.结论 TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10联合检测可以有效地提升IM患儿的诊断效能,可以将之运用于基层医院发热患儿IM的早期诊断中.