sTREM-1和Ang-2及PCT表达水平与脓毒症患者预后的相关性

• 作者: 王能军 吴慧锋 张军艳
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 可溶性髓样细胞触发受体-1 血管生成素2 降钙素原 预后
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著|Clinical Research
• 页码范围: 1568-1571
• 页数: 4页
• 分类号: R631
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2021.12.015

摘要

目的 分析可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、血管生成素2(Ang-2)、降钙素原(PCT)水平变化与脓毒症患者预后的相关性.方法 收集2018年1月-2020年7月于铜川市人民医院接受治疗的脓毒症患者180例,检测其血清sTREM-1、Ang-2、PCT水平,随访30 d,根据随访结果将患者分为死亡组(n=57)和存活组(n=123),记录患者生存情况,比较不同预后患者一般资料、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分及血清sTREM-1、Ang-2、PCT水平,分析血清sTREM-1、Ang-2、PCT水平与APACHEⅡ评分及预后的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清sTREM-1、Ang-2、PCT对预后的预测价值.结果 死亡组患者血清sTREM-1、Ang-2、PCT水平及APACHEⅡ评分均高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).脓毒症患者血清sTREM-1、Ang-2、PCT水平与APACHEⅡ评分均呈显著正相关(r=0.335、0.254、0.363,P＜0.05),与预后均呈显著正相关(r=0.493、0.527、0.565,P＜0.05).Logistics回归分析结果显示,血清sTREM-1＞12.09μg/L、Ang-2＞11.69 μg/L、PCT＞15.79 μg/L均为影响脓毒症患者预后的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清sTREM-1、Ang-2、PCT联合检测预测脓毒症患者30 d病死率的曲线下面积(AUC)值高于各指标单一检测(0.951 vs.0.810、0.841、0.828),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脓毒症患者血清sTREM-1、Ang-2、PCT水平与病情严重程度和预后密切相关,对治疗后30 d死亡率有一定的预测价值,且联合检测可提高预测准确性.