氨甲环酸和ε-氨基己酸减少全膝关节围置换期失血有效和安全性的Meta分析

• 作者: 冯硕 张羽 陈向阳 陈旺
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨 膝关节 置换 失血量 氨甲环酸 氨基己酸 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（15）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 2430-2436
• 页数: 7页
• 分类号: R459.9|R318|R687
• 语种: 中文

摘要

目的:关于氨甲环酸和ε-氨基己酸在全膝关节置换围术期的对比研究较少.此次研究的目的在于比较两者在全膝关节置换围术期的差异性,系统性评估两种药物的安全性和有效性.方法:在Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库上以关键词进行搜索;使用Endnote X9软件进行数据筛选和选择,应用Review Manager 5.3软件进行数据分析并绘制漏斗图、森林图.此次Meta分析包括7项研究,这些研究直接比较了氨甲环酸和ε-氨基己酸围术期的主要、次要临床结果.结果:①纳入的7项研究中,包括应用抗纤溶药物氨甲环酸的患者1508例,应用ε-氨基己酸的患者1956例;②氨甲环酸组和ε-氨基己酸组在总失血量、血红蛋白下降量、单位红细胞输血量方面两者差异有显著性意义(P<0.05),氨甲环酸组优于ε-氨基己酸组;③两组在术中失血量、红细胞容积损失量、红细胞压积下降值、每例患者单位输血量、输血人数、引流管引流量等主要结果和住院时间、止血带时间、手术时间、肺部并发症、心脏并发症、再入院人数等次要结果方面差异无显著性意义(P>0.05).结论:Meta分析结果证明,两种抗纤溶药物在减少术中失血量、红细胞容积损失量、引流管引流量以及并发症等方面都显示出相似的疗效,但氨甲环酸在减少总失血量、血红蛋白下降量、单位红细胞输血量方面明显优于ε-氨基己酸.