Illizarov牵拉与截骨融合分期治疗跟骨骨折畸形愈合

• 作者: 郭宝磊 侯宝贤 赵春丽 孙齐明 张圣卿
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: Ilizarov技术 跟骨骨折 畸形愈合 分期手术
• 年，卷（期）: 2021,（14）
• 所属期刊栏目: 技术创新
• 页码范围: 1319-1322
• 页数: 4页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.14.16

摘要

[目的]介绍Illizarov牵拉与截骨融合分期治疗跟骨骨折畸形愈合的手术技术和初步临床结果.[方法]2014年10月—2019年2月,收治18例严重陈旧性跟骨骨折患者.所有患者均采用一期跟骨体部截骨,Ilizarov外固定架固定,术后逐步牵拉,延长跟骨和矫正畸形,二期行跟骨外侧壁多余骨质切除,距下关节融合术的方法进行治疗.[结果]所有患者均顺利手术.随访时间(22.17±3.64)个月.末次随访时AOFAS踝与后足评分46～92分,平均(81.17±10.29)分;临床结果评定为优2例,良13例,一般2例,差1例,优良率83.33％.所有患者足外形恢复良好,能穿普通鞋.影像方面,术后所有患者跟骨高度均得到了恢复,纠正了跟骨内翻.B?hler角由术前的平均(-3.11±7.26)°,恢复到平均(29.94±3.54)°(P＜0.05);Gissane角由术前的平均(92.17±12.73),恢复到平均(121.33±8.75)°(P＜0.05).[结论]Ilizarov外固定架分期治疗严重陈旧性跟骨骨折畸形愈合是一种可行且安全有效的方法,可明显恢复跟骨的形态,术后功能良好.