原卟啉Ⅸ在HBV相关肝硬化中的临床意义

• 作者: 成若晨 张璎 何腾飞 郭蕊
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 乙型病毒性肝炎 肝硬化 原卟啉Ⅸ
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 73-77
• 页数: 5页
• 分类号: R575
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2021.06.019

摘要

目的 探讨原卟啉Ⅸ(PPⅨ)在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝硬化患者肝功能及抗病毒疗效评估中的临床意义.方法 选择2018年10月～2019年10月就诊于西安医学院第一附属医院的51例HBV相关肝硬化患者作为肝硬化组,另选同期本院40名健康人群作为对照组;采用高效液相色谱法(HPLC)检测两组血清PPⅨ水平,分析PPⅨ与常规实验室指标对肝功能、抗病毒治疗效果的评估价值.结果 肝硬化组PPⅨ水平高于对照组,且肝硬化组Child-Pugh A、B、C各级患者PPⅨ水平均高于对照组,差异有统计学意义(<0.05);肝硬化组Child-Pugh A级患者PPⅨ水平高于B、C级,差异有统计学意义(<0.05),而Child-Pugh B、C级患者PPⅨ水平比较,差异无统计学意义(>0.05);PPⅨ与Child-Pugh评分、APRI评分、FIB-4评分、TBIL、AST、ALT、ALB、PLT、PT均呈正相关(<0.05),与HBV-DNA、ALP、GGT无相关性(>0.05);ROC曲线显示,Child-Pugh>7分时,PPⅨ评估Child-Pugh评分的曲线下面积(AUC)为0.853,临界值62.05 ng/dl,灵敏度86.20％,特异度75.00％,95％CI:0.781～0.952;肝硬化组治疗前、治疗12、24周后,患者血清PPⅨ、TBIL水平依次降低,差异有统计学意义(<0.05),HBV-DNA、AST、ALT、ALB、PT水平与治疗前比较,差异有统计学意义(<0.05),治疗前后PLT、ALP、GGT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝硬化患者原卟啉Ⅸ水平高于健康人群,该指标可作为评估乙肝肝硬化患者肝功能损害的预警因子,也可用于抗HBV治疗效果的评估.