男性吸烟对体外受精-胚胎移植结局的影响

• 作者: 刘振方 刘兰兰 蔡嘉力 任建枝
• 来源期刊: 中国卫生标准管理
• 关键词: 吸烟 体外受精-胚胎移植 胚胎质量 妊娠率 活产率 流产率
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 医疗服务标准前研究|Pre-research for Medical Service Standard
• 页码范围: 82-85
• 页数: 4页
• 分类号: R714
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2021.06.028

摘要

目的 探讨男性吸烟对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕结局的影响.方法 以2014年1月—2019年6月单纯因输卵管因素,女方年龄≤35周岁在我中心接受辅助生殖技术治疗的3188例患者为研究对象,将男性配偶不吸烟者作为对照组1556例,吸烟者为实验组1632例,比较两组的基本情况与临床结局,通过多因素logistics回归的方法 探讨吸烟对活产率的影响.结果 吸烟组的女方年龄与对照组相比较为年轻[(29.39±3.09)vs.(29.78±3.01),P<0.01],男方年龄,夫妻双方BMI(体质量指数),女方基础激素水平(基础FSH、LH、E2),男方精液常规,GN天数、GN总量、HCG日内膜厚度,实验室指标等差异无统计学意义.在妊娠结局方面,两组间妊娠率(70.89％vs.67.71％)差异无统计学意义,但不吸烟组较高.而在活产率(58.52％vs.62.24％,P<0.05)、种植率(51.93％vs.55.33％,P<0.05)和流产率(11.95％vs.9.34％,P<0.05)上,吸烟组低于对照组.在多因素logistics中,当校正了包括女方年龄、不孕年限、双方BMI、精液参数、GN总量、HCG日内膜厚度、优质胚胎数、移植胚胎数等混杂因素后,吸烟与否(1 vs.0)的OR值为1.092,95％CI(1.031～1.378).结论 男性吸烟与否可以作为一项独立的因素预测IVF周期中活产情况.