腰骶椎结核分型手术治疗的经验

• 作者: 保毅 张超 雷云坤 杨曦 陆声
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 腰骶椎结核 病灶清除 融合 固定
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1630-1632
• 页数: 3页
• 分类号: R529.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.17.23

摘要

[目的]探讨腰骶椎结核手术的治疗效果,提出临床分型,以指导手术决策.[方法]回顾性分析2014年1月-2019年1月腰骶椎结核15例患者的临床资料,男9例,女6例;年龄24～65岁.观察治疗效果,并进行分型.[结果]一型以S1椎体破坏为主,行腰椎髂骨内固定术,共7例.二型以L5椎体破坏为主,行腰骶椎椎弓根螺钉固定术,共5例.三型以kS1椎间隙破坏为主合并椎管内脓肿,行常规腰骶椎椎弓根螺钉固定术,共3例.所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症,1例患者后方切口感染,经过清创后愈合.所有患者均获随访,随访时间1.52～6.53年,平均(3.67±1.04)年.末次随访VAS评分、ODI较术前明显改善(P＜0.001).末次随访拍摄X线片,仅1例为纤维融合,其余均为骨性融合.[结论]腰骶椎结核分型有益于指导手术方式及融合节段,可提高治疗效果.