高血压脑出血开颅术中发生动脉高流量出血的影响因素分析

• 作者: 陈云祥 何国栋 范越君
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 高血压脑出血 高流量出血 开颅手术 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 1444-1445,1449
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.13.2021-526

摘要

目的 探讨高血压脑出血(HICH)开颅术中发生动脉高流量出血(术中视野下有活动性出血)的影响因素.方法 选取2018年1月至2020年12月在浙江大学医学院附属金华医院行开颅手术的HICH患者113例,术中发生高流量出血48例,未发生高流量出血65例;比较两组患者出血速度、CT血管造影(CTA)活动性出血征象(点征、漩涡征、黑洞征等)、血肿CT值、发病至手术时间、术前止血药物使用、术中收缩压及血压波动率等临床资料,采用多因素logistic回归分析术中发生高流量出血的影响因素.结果 高流量出血组与非高流量出血组患者发病至手术时间、出血速度、CTA活动性出血征像、血肿CT值、术前使用止血药物比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).发病至手术时间、出血速度、血肿CT值是HICH开颅术中发生高流量出血的影响因素,其OR值分别为0.940、1.188、1.486.结论 发病至手术时间、出血速度、血肿CT值是HICH开颅术中发生高流量出血的影响因素;对于此类患者,应在围术期采取有效的针对性措施.