内镜黏膜下剥离术与内镜下黏膜切除术治疗食管早癌的临床效果对比

• 作者: 詹士宝 程继明 曹正龙
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 食管早癌 内镜黏膜下剥离术 内镜下黏膜切除术 出血 穿孔
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 265-267
• 页数: 3页
• 分类号: R735.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-016X.2021.06.078

摘要

目的:比较内镜黏膜下剥离术(ESD)与内镜下黏膜切除术(EMR)治疗食管早癌(EEC)的临床效果及安全性.方法:对2018年10月～2020年6月本院行内镜手术治疗的64例EEC患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式不同分为ESD组38例和EMR组26例;比较两组患者围术期相关指标,包括手术时间、术中出血、整块切除率、治愈性切除率及住院时间;比较两组术后1年期内局部复发率情况.结果:ESD组和EMR组的手术时间[(58.36±16.20)min vs(30.82±13.05)min]、整块切除率[92.11％(35/38)vs 61.54％(16/26)]、治愈性切除率[81.58％(31/38)vs 57.69％(15/26)]比较,ESD组均长于或高于EMR组,差异均有统计学意义;ESD组和EMR组出血率[13.16％(5/38)vs 7.69％(2/26)]、穿孔率[5.26％(2/38)vs 0.00％(0/26)]、住院时间[(8.76±1.70)d vs(8.13±1.64)d]、1年复发率[2.63％(1/38)vs 3.85％(1/26)]比较,差异均无统计学意义.结论:ESD和EMR均为治疗EEC的有效方法,ESD手术时间相对较长,易发生出血、穿孔等并发症,但整块切除率和治愈性切除率高,两种术式对局部复发率的影响有待更长期的随访观察.