目的:研究蛭蛇通络胶囊对脑梗死后肢体瘫痪患者的疗效及大脑中动脉血流动力学的影响.方法:选择180例脑梗死后肢体瘫痪患者,随机分为观察组和对照组,每组90例.对照组采用常规内科保守疗法,观察组在对照组基础上口服蛭蛇通络胶囊.比较两组上下肢肌力评定情况,临床疗效,肢体运动功能(Fugel-Meyer,FMA)、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、蒙特利尔认知评估量表(Montre-al cognitive assessment Scale,MoCA)及美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分,大脑中动脉血流动力学相关指标.结果:治疗后,观察组上下肢肌力为4~5级的人数明显多于对照组(P<0.05).观察组总有效率[88.89%(80/90)]明显高于对照组[65.56%(59/90)].观察组FMA、ADL、MoCA评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).大脑中动脉血流的平均流速、峰流速均明显高于对照组(P<0.05),大脑中动脉血流的流速差值、峰流速差值均明显低于对照组(P<0.05).结论:蛭蛇通络胶囊可改善脑梗死后肢体瘫痪患者的症状及大脑中动脉的血流动力学水平,临床疗效较好.